> Kabar > Warta industri

Apa Misoprostol Digunakake?

2022-02-25

Misoprostol minangka analog prostaglandin E1 sing nyebabake pelunakan serviks lan dilatasi lan kontraksi uterus. Rute administrasi kalebu oral, vagina, rektum, bukal, lan sublingual.

Misoprostol, turunan prostaglandin E1, bisa digunakake ing perawatan ulkus duodenum, nyegah ulkus peptik sing disebabake anti-inflamasi lan nyegah meteng awal. ulcer, saéngga nglindhungi mukosa padharan, lan duwe efek contractile ing uterus ngandhut ing wektu sing padha.Bisa soften cervix, nambah tension uterine lan meksa intrauterine. Panggunaan urut misoprostol lan mifepristone ing praktik klinis bisa ningkatake lan nyebabake amplitudo lan frekuensi kontraksi uterus ing awal ngandhut, sing bisa digunakake ing aborsi medis.

Mekanisme tumindak
Misoprostol dituduhake minangka tablet kanggo nyuda risiko ulkus lambung sing disebabake NSAID nanging ora ulkus duodenum ing pasien sing duwe risiko dhuwur.Misoprostol minangka analog prostaglandin E1 sintetik sing ngrangsang reseptor prostaglandin E1 ing sel parietal ing weteng kanggo nyuda sekresi asam lambung.3 Mucus lan sekresi bikarbonat uga tambah bebarengan karo thickening saka bilayer mukosa supaya mukosa bisa generate sel anyar.

Misoprostol ngiket sel otot polos ing lapisan uterus kanggo nambah kekuatan lan frekuensi kontraksi uga ngrusak kolagen lan nyuda nada serviks.

Panggunaan medis
1. Induksi Tenaga Kerja
Misoprostol minangka obat sing efektif kanggo induksi persalinan ing trimester kapindho kanggo pati janin utawa mungkasi meteng.67 Dosis optimal, jadwal, lan rute administrasi durung ditemtokake. Ana sawetara uji coba sing dikontrol kanthi acak kanggo mriksa dosis lan jadwal sing beda.

2. Obat Aborsi
Ing taun 2000, FDA nyetujoni aborsi obat kanthi nggunakake 600 mg mifepristone oral, antagonis progesteron, kanthi 400 µg misoprostol oral 48 jam mengko kanggo meteng nganti 49 dina meteng.21 Nanging, ana bukti banget khasiat nganti 63 dina. saka gestasi nggunakake regimen 200 mg mifepristone kanthi lisan, banjur administrasi omah 800 µg misoprostol bukal sajrone 24 nganti 36 jam utawa 800 µg misoprostol vagina sajrone 6 nganti 48 jam.

3. Nyegah Ulcer
Misoprostol digunakake kanggo nyegah ulkus lambung sing disebabake dening NSAID. Tumindak marang sel parietal lambung, nyandhet sekresi asam lambung dening G-protein sing digandhengake karo reseptor-mediated inhibisi adenylate cyclase, sing ndadékaké nyuda tingkat AMP siklik intraselular lan nyuda aktivitas pompa proton ing permukaan apikal sel parietal.

efek salabetipun
Misoprostol dianggep minangka teratogen. Cacat bawaan sawise paparan prenatal ing awal meteng kanggo misoprostol kalebu cacat tengkorak, eksstrofi kandung kemih, arthrogryposis, kelumpuhan saraf kranial, malformasi rai, cacat anggota awak transversal terminal, lan urutan Moebius.1,15,16 Konstelasi malformasi kongenital iki dianggep amarga kanggo gangguan vaskular sekunder amarga kontraksi uterus sing disebabake misoprostol. Insiden abnormalitas kasebut ora katon dhuwur nalika registri populasi wis diteliti, utamane amarga paparan misoprostol cukup umum ing sawetara populasi pasien.17,18 Risiko absolut malformasi kongenital sawise paparan misoprostol prenatal dikira-kira dadi kira-kira 1%.

Pasinaon farmakokinetik nuduhake yen misoprostol diekskresi menyang susu ibu kanthi tingkat obat sing mundhak lan mudhun kanthi cepet. Tingkat dadi ora bisa dideteksi sajrone 5 jam sawise ingestion ibu.19 Nanging, wanita sing nyusoni kudu dielingake yen misoprostol bisa nyebabake diare bayi.

Administrasi misoprostol kanggo wanita sing ngandhut bisa nyebabake cacat lair, aborsi, lair prematur, utawa pecah uterus. Pecah uterine wis dilapurake nalika misoprostol diwenehake ing wanita ngandhut kanggo ngindhuksi tenaga kerja utawa kanggo aborsi. Resiko pecah uterine mundhak kanthi umur gestational sing maju lan kanthi operasi uterus sadurunge, kalebu pangiriman cesarean. Misoprostol ora bisa digunakake kanggo nyuda risiko ulkus sing diakibatake NSAID ing wanita sing bisa nglairake anak kajaba pasien duwe risiko dhuwur ngalami ulkus lambung utawa komplikasi. Wanita kudu duwe tes meteng serum negatif ing 2 minggu sadurunge miwiti terapi, nggunakake langkah-langkah kontrasepsi sing efektif, lan miwiti terapi mung ing dina kapindho utawa katelu saka periode menstruasi normal sabanjure. Peringatan lisan lan tulisan babagan bebaya misoprostol, kalebu risiko kegagalan kontrasepsi, kudu diwenehake marang pasien sadurunge miwiti terapi.

Sadurunge:Apa Asam Ursodeoxycholic Digunakake?

Sabanjure:Tofacitinib Luwih Efektif, Piyambak lan Kombinasi, tinimbang DMARDS Non-biologis